文昌勞務(wù)派遣公司田福人力談醫(yī)保小知識(shí)(一)
文昌勞務(wù)派遣公司田福人力今天來(lái)談一談大家關(guān)心的一些醫(yī)保小知識(shí):
1、參保多長(zhǎng)時(shí)間后,可以享受基本醫(yī)療待遇:參保人連續(xù)繳費(fèi)滿1年后方可享受住院和特殊門診統(tǒng)籌基金支付待遇。
2、參保人斷繳后,對(duì)醫(yī)療待遇有何影響:連續(xù)中斷繳費(fèi)3個(gè)月或者累計(jì)中斷繳費(fèi)6個(gè)月的,暫停享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。恢復(fù)繳費(fèi)后,連續(xù)中斷繳費(fèi)3個(gè)月的,在連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月后方可重新享受統(tǒng)籌基金支付待遇;累計(jì)中斷繳費(fèi)6個(gè)月的,在連續(xù)繳費(fèi)滿1年后方可重新享受統(tǒng)籌基金支付待遇。
3、能否重復(fù)參保:用人單位及參保人不得重復(fù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),重復(fù)參加的,不得重復(fù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。有多個(gè)個(gè)人賬戶的,只保留一個(gè)賬戶,其余賬戶予以撤銷。被撤銷個(gè)人賬戶余額應(yīng)當(dāng)合并到保留的賬戶。
文昌勞務(wù)派遣公司田福人力認(rèn)為,同一時(shí)間重復(fù)參保沒有必要,因?yàn)閲?guó)家是不支持重復(fù)參保的,如果有多個(gè)賬戶,會(huì)予以撤銷合并。
4、從未參保的退休人員,能否享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇:從未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員,可以一次性繳納10年基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)后,按條例規(guī)定享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照全省當(dāng)年度在崗職工月平均工資的6%繳納。繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)的年限計(jì)入繳費(fèi)年限。
5、年最高支付限額是多少:統(tǒng)籌基金年累計(jì)最高支付限額為26萬(wàn)元,如果是參保人因病進(jìn)行肝臟或腎臟移植、急性白血病進(jìn)行骨髓移植、淋巴瘤(骨髓移植)的,手術(shù)當(dāng)年可以在原來(lái)報(bào)銷26萬(wàn)元的基礎(chǔ)上申請(qǐng)大病醫(yī)保再報(bào)銷24萬(wàn)元,也就是說(shuō)手術(shù)當(dāng)年符合規(guī)定的費(fèi)用共可報(bào)銷50萬(wàn)元。
6、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇個(gè)人賬戶返還待遇的享受:以個(gè)人身份參保的靈活就業(yè)人員,退休前不享受個(gè)人賬戶待遇;退休人員男性繳滿30年,女性繳滿25年才能足額享受個(gè)人賬戶月?lián)芨督痤~待遇,不足繳費(fèi)年限的按3%每年遞減。
文昌勞務(wù)派遣公司田福人力認(rèn)為,醫(yī)療保險(xiǎn)制度是一項(xiàng)惠及民生的基本國(guó)策,要堅(jiān)定不移的執(zhí)行下去。