海南招聘網-社保的支付比例(一)

      來自:田福招聘網   發布時間:2014-05-02 00:00:02

       

      社保能夠真真正正幫助【海南招聘網】,也就是說當發生重大疾病的時候,那是不是完全一塊社保就能夠幫到【海南招聘網】,很多人覺得未必。剛才【海南招聘網】說道看病難看病貴,貴到底是貴到多少,我想如果大家了解今天各大一下醫院重大疾病的一些費用的話,僅僅是依靠15萬元看一個重大疾病的話會非常的困難。

      【海南招聘網】用一個例子更加詳細的來說明,剛才【海南招聘網】說到的社會醫療保險是不是真正的能夠保障到【海南招聘網】,萬一【海南招聘網】真的得了什么病,【海南招聘網】是不是真的能夠通過社會醫療保險得到足夠的補償。【海南招聘網】來看看這個案例:某企業在職職工趙先生,參保了基本醫療保險和重大的疾病醫療補助,趙先生患肺癌在某定點三級醫院住院并且做了手術,實際上發生的屬于基本醫療保險范圍的醫療費用為30萬元。請問趙先生應自支付多少醫療費。首先【海南招聘網】這這里要看清一個情況就是,實際發生屬于基本醫療基本醫藥費用是30萬,也就是說還有一大塊的內容是沒有算進去的,【海南招聘網】知道非本人的醫藥費用是不算進去的,很多的時候這一塊的費用就是這樣被拉高的。光是醫療費用就花了30萬那趙先生應該是自付多少,那【海南招聘網】看看這個的計算方法。

      首先【海南招聘網】知道在三級醫院看病那么它的起付標準是2000塊錢,這2000塊錢是【海南招聘網】自己掏。【海南招聘網】要看的是共付段的醫療費用是多少錢,也就是起付線以上,在封頂線以下的這部分,這部分是需要醫保統籌基金和【海南招聘網】參保人員按照一定的比例來共同承擔的。在三級醫院在職職工而言,個人要承擔的比例是20%。這里【海南招聘網】要規定一下,假設這個封頂線以下部分一共是160748塊錢。計算得出是:160748×20%32149元(自付比例為20%)。那重大的疾病的自付費用是:(300000-2000-160748=137252元。137252【海南招聘網】還要按照一定的支付比例,【海南招聘網】知道在【海南招聘網】重大的醫療補助金【海南招聘網】講到010萬,醫療補助金醫療要承擔90%,個人要承擔10%,也就是說在137252當中個人是要承擔10%,那就是10萬塊錢個人要承擔1萬塊錢,也就是100000×10%=10000元,那么余下來的:37252×5%=1862.6元。把上面的三個數據得出個人自付合計是:2000+32149+10000+1862.6=46011.最后趙先生總共要在為自己基礎的醫療費用上承擔的費用是46011元。

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