醫(yī)療分兩個(gè)賬戶，個(gè)人賬戶、體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢，可以用來(lái)在定點(diǎn)的藥店買藥，門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人賬戶自付部分支付，統(tǒng)籌賬戶由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌資金賬戶支付。在醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)候，向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保的身份，在結(jié)賬的時(shí)候該是個(gè)人自付的部分由自己的用醫(yī)保卡或者是現(xiàn)金支付，該院報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算，個(gè)人不需要先支付在報(bào)銷。 醫(yī)保能不能夸地報(bào)銷現(xiàn)在越來(lái)越多的人最關(guān)心這個(gè)問(wèn)題了，目前人力資源局和社會(huì)保障部表示實(shí)行醫(yī)保異地報(bào)銷最大的難點(diǎn)在于醫(yī)療統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，人力資源部表示目前我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)多為是統(tǒng)籌，有的還是縣市區(qū)統(tǒng)籌個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)資金和待遇差異大，標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目不統(tǒng)一，醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)絡(luò)建立也相對(duì)比較落后，目前全國(guó)能在省內(nèi)實(shí)行異地就醫(yī)的，針對(duì)投靠女子的退休人員增多的問(wèn)題，眼下各地只能通過(guò)擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)范圍郵件報(bào)銷在人員集中地區(qū)受理，以辦事機(jī)構(gòu)辦法方便參保人員就地就醫(yī)，針對(duì)醫(yī)保跨地區(qū)結(jié)算存在的問(wèn)題人壽部也表示，將通過(guò)信息平臺(tái)搭建和社會(huì)保障卡的發(fā)行分三個(gè)層次逐步解決異地就醫(yī)問(wèn)題，首先是實(shí)行人事統(tǒng)籌同城無(wú)異地，具人事部統(tǒng)籌數(shù)據(jù)表示全國(guó)391個(gè)市級(jí)，226個(gè)已經(jīng)逐步實(shí)行世級(jí)統(tǒng)籌，預(yù)計(jì)到今年底職工醫(yī)保居民醫(yī)保將基本實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌或地級(jí)統(tǒng)籌，有條件的地方將積極探索省級(jí)統(tǒng)籌。目前福建、江蘇、湖南、云南、浙江、廣東、青海等八省已經(jīng)實(shí)現(xiàn)或啟動(dòng)省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，對(duì)于夸省的異地就醫(yī)通過(guò)省的協(xié)調(diào)參保地和就醫(yī)地協(xié)商的方法探索實(shí)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)連網(wǎng)結(jié)算，讓流動(dòng)人員可以在居住地就醫(yī)就地結(jié)算，目前上海以15個(gè)地區(qū)，廣州與成都海南都簽訂了委托報(bào)銷協(xié)議。為了不影響住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷和個(gè)人的資金賬戶金的使用，參保單位在市域外辦事機(jī)構(gòu)的工作人員或者是退休人員回原籍居住或者是隨子女居住一年以上的人員，均辦理異地選擇定點(diǎn)醫(yī)院手續(xù)。退休人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與市醫(yī)療保險(xiǎn)管理結(jié)算，這樣退休后的人員就不用回原籍參保單位辦理醫(yī)療報(bào)銷手續(xù)。
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